急诊科观察病历_分卷阅读80 首页

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   分卷阅读80 (第2/3页)

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来的是本校医学院的学生,手里拿着一张校医院的转诊单。

“医生,我是本校的学生,”病人说话的时候有明显喘气,“我最近一个多月都有点乏力,在校医院看过,校医院没看出有什么问题,让我回去休息。但是我休息了还是不好,今天,五个多小时以前,我开始感觉心悸很明显,刚刚我们同学帮我做了个心电图,她说可能不太对,我就挂了急诊科,想让老师您看看。”

她拿出心电图来,赵彬看了一眼脸色就严肃了。心电图提示窦性心动过缓,T波高尖,这是一个比较典型的高钾血症的心电图。

第14章主诉:反复全身浮肿5年,复发加重1月

“你学过心电图了?”赵彬问学生。

女生点了点头:“上学期学的诊断学。是不是……是不是有点像高钾的心电图啊?没那么巧吧,哈哈。”

赵彬起身,让她跟上,带她往检查室走:“我给你重新做一个,再看一下吧。”

复查的心电图依然有高尖的T波,除此之外,长II导联上面抓到了一个室性早搏。赵彬把心电图折好交给她,开出检查:“肯定要查血钾,把肝肾功也查了。我问你,你自己有没有什么肾脏方面的问题?”

“我没有啊。”女生有些担忧地皱起了眉头,“我别的没有什么不好的啊!”

赵彬安抚她:“你别紧张,高钾血症很多原因,只是肾脏功能异常比较多见,我肯定要问一些病史。你是以后要做医生的,你该明白,问病不是下结论。医生总是从最常见、最可能出现严重情况的病入手排除。”

女生捏着检查单,沉思着,脸色苍白。

“我问你几个问题吧。”赵彬语气放得很柔和,“你现在体重多少?”

女生脸有点发红,认真地回答:“我53公斤。”

赵彬点点头:“你脸对我这种第一次看到你的来说,看起来有点浮肿的感觉,你自己觉得呢?”

女生摇着头:“我脸一直这个样子的。我就是有点虚胖,好几年了……”她说到这里自己停了下来,浮肿是肾病的早期表现。
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