急诊120_分卷阅读156 首页

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   分卷阅读156 (第3/3页)

大问题。最起码可以从细节调整上来解决。这个模式最大的问题是它在国内水土不服。”

顾钊笑了笑,“单病种报销模式如果分类的话,应该属于叫做按疾病种类进行报销。我们引进的是原型DRGs,DiagnosisRetedGroups,也就是诊断相关分组。

DRGs根据病人的年龄、性别、住院时间、临床诊断、疾病症状、手术情况、疾病的严重程度,合并症与并发症及转归等一系列因素把病人分入500-600个诊断相关组,然后在分级上进行科学测算,并给予定额预付款。

简单点儿讲,DRGs就是医疗保险机构与医院在按病种付费标准上达成的协议,医疗机构收有医保的病人,医保机构按照这种疾病的预付费标准向医院支付费用,少花钱医院就赚了,多花钱就由医院自己承担。”

陶师傅笑了起来:“听着不错呀,这样子不就控制住了医疗费用了嘛。”

贺勇眼睛看着顾钊,摇头道:“这招肯定不行,国内医院跟国外医院不一样。”

陶师傅倒是一时间没反应过来:“怎么就不一样了?我们水平也没很差吧。我看仁济医院就有不少老外过来看病,还看的挺高兴的呀。”

顾钊笑了笑:“勇哥说的没错,从一开始就不对。DRGs是医院高度商业化的产物,或者再换种说法,它是资本主义的产物。”

陶师傅的眉毛都要飞上天了:“这还能两个主义呀。”

“那当然。”顾钊点点头,“咱们国家占主体地位的是不是公立医院?公立医院是不是事业单位?事业单位的特点是什么?”

这下子陶师傅反应过来了:“旱涝保收,闲人一堆。”

“没错,忙的忙死,闲的闲死,这是普遍现象,不止医院一家。就这一点便可以决定单病种报销模式在国内行不通。为什么?这种模式的前提是医院里的每一个人都能够为医院产生经济效益。换而言之一句话,你要求事业单位的每一个职工都为单位挣钱,这可能吗?这不是医院能够解决的事也不是卫生管理部门能够解决的事,这是整个国家层面上的事。这种医改可能成功吗?”

叶颂默然,的确没希望。机关事业单位





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